Existem roteiros e diretrizes específicas para a acreditação em hospitais, que são desenvolvidos por organizações de acreditação, como a Organização Nacional de Acreditação (ONA) no Brasil e a Joint Commission International (JCI) a nível internacional. A seguir, apresento um roteiro geral que pode ser adaptado com base nas diretrizes específicas da organização de acreditação escolhida:
1. Pré-Acreditação:
Comprometimento da Administração: A primeira etapa envolve a
obtenção do comprometimento da alta administração do hospital para buscar a
acreditação e designar uma equipe de coordenação do processo.
Seleção da Organização de Acreditação: Escolha a organização
de acreditação que melhor se adapte às necessidades do hospital (por exemplo,
ONA, JCI).
2. Preparação:
Formação de Equipe: Crie uma equipe multifuncional que inclua
representantes de todas as áreas do hospital, desde médicos e enfermeiros até
pessoal administrativo e de apoio.
Avaliação Inicial: Realize uma avaliação inicial para
identificar as lacunas entre os padrões de acreditação e as práticas atuais do
hospital.
Desenvolvimento de Políticas e Procedimentos: Crie ou
atualize políticas, procedimentos e protocolos para garantir a conformidade com
os padrões de acreditação.
3. Implementação:
Treinamento e Educação: Forneça treinamento e educação
contínuos para os funcionários em relação às práticas e procedimentos a serem
seguidos.
Avaliação de Riscos e Segurança do Paciente: Implemente
programas para avaliar e gerenciar riscos, bem como garantir a segurança dos
pacientes.
Monitoramento e Melhoria Contínua: Estabeleça sistemas de
monitoramento para acompanhar o desempenho do hospital e implementar melhorias.
4. Auto avaliação:
Auto avaliação Interna: Realize auto avaliações regulares para verificar a conformidade com os padrões de acreditação. Identifique áreas de melhoria e desenvolva planos de ação para resolvê-las.
5. Visita de Avaliação:
Agendamento da Visita de Avaliação: Marque a data da visita
de avaliação pela equipe de avaliadores da organização de acreditação.
Preparação para a Visita: Prepare a documentação necessária e
forneça acesso aos avaliadores a todas as áreas do hospital.
6. Resultados e Melhoria Contínua:
Recebimento do Relatório de Avaliação: Após a visita de
avaliação, o hospital receberá um relatório com os resultados.
Implementação de Melhorias: Implemente quaisquer
recomendações ou ações corretivas sugeridas no relatório de avaliação.
Monitoramento Contínuo: Mantenha a conformidade com os
padrões de acreditação e continue a monitorar e melhorar o desempenho do
hospital.
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